疝氣的發病原因與腹壁強度減弱和腹内壓力過高兩個因素有關。

  一、腹壁強度減弱又分為先天和後天形成的

先天禀賦不足的如腹膜鞘狀突未閉、臍環閉鎖不全、腹壁白線缺損,或寬大的腹股溝三角等。

     後天性的原因有手術切口、外傷、炎症、感染等。

  二、引起腹腔壓力增高的因素很多,如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水、妊娠、幼兒經常嚎哭等。

  小兒疝氣形成的原因:任何年齡任何時間均可發病,無規律性。

     1. 先天性:

  (1)腹膜鞘狀突在胚胎發育過程中,是男性睾丸下降的通道;女性則為子宮圓韌帶通過形成的假性管道。一般嬰兒在出生後鞘狀突開始閉合,如果持續不閉合,則由于嬰兒的哭鬧、咳嗽等原因使腹壓增高,腹腔内容物進入陰囊或大陰唇(女),即形成疝或鞘膜積液,這是疝氣的主要原因。

2)腹股溝三角寬大及該處腹壁組織缺陷(損)、薄弱等是疝形成的次要原因。

3)先天性心髒病、腦癱患兒、組織器官畸形者,疝氣發病率95%以上。

  2.後天性:

1)腹腔壓力增高;如嬰兒的劇烈、持續哭鬧,早産兒體弱多病、營養不良是疝形成的第三個原因。

注:(本院獨立觀點)①腹壓增高主要以新生兒肺炎咳嗽導緻本病發生。另一個原因則是孩子出生後即被高興的家人過早的抱起引逗、搖晃,搖晃使孩子出現眩暈而哭鬧,搖晃的幅度越大孩子哭鬧的越厲害,哭鬧使腹壓持續增高,使疝形成。

②自然哭鬧(自然哭鬧是孩子的先天運動形式,其作用是幫助消化和增加肺活量),往往被家人誤讀為饑餓或不舒服進行喂食加搖晃的方式安撫孩子。殊不知由于新生兒的生理特性“不知饑飽”喂食過量又可導緻消化不良引起嘔吐、腹脹、腹瀉、腹疼等,孩子因這些嚴重不适症狀可連續哭鬧或哭鬧不止,越是哭鬧家人越是搖晃,長此以往搖晃又使孩子對這種行為産生依賴而不能正常睡眠出現夜啼,再次增加腹腔壓力形成疝。

③新生兒所有哭鬧形式使腹壓增高導緻已經閉鎖或未閉鎖的鞘狀突再次形成較大的腔隙,使腹腔内容物被壓向體表從而形成疝(腹股溝疝和臍疝)

2)心、肺功能不全、慢性咳嗽、便秘、慢性腹瀉等也是疝形成的原因。

3、遺傳性:

經本院多年疝氣統計資料顯示,結合臨床(本院專家獨立觀點):疝氣本身具有遺傳性。

任何年齡均可發病,無規律性!

 

  宿州健安醫院特别強調:

  小兒疝氣手術的适宜年齡:2個月—9個月



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